Встреча с анестезиологом. Что полезно узнать перед операцией?
Первая встреча пациента с анестезиологом происходит после того, как хирург предложил операцию, а пациент дал согласие на ее проведение. На этом этапе очень важно, чтобы врачу была предоставлена вся интересующая его информация. Это поможет анестезиологу определить план необходимой анестезиологической оценки и наиболее подходящий метод анестезии с учетом состояния пациента и характера планируемой процедуры.
На второй встрече (обычно в день операции) анестезиолог оценивает готовность пациента, принимает окончательное решение об используемой процедуре анестезии и обсуждает с пациентом все волнующие его вопросы.
Пациент — не просто объект операции, а участник процесса, и его понимание, заинтересованность и поддержка обеспечат успех операции.
Пациент имеет право выражать свое мнение, а анестезиолог имеет право учитывать, по возможности, пожелания пациента относительно назначенной процедуры анестезии.
! Что необходимо знать анестезиологам перед операцией: !
- Предоперационные ограничения в приеме пищи и жидкости. Обычно последним приемом пищи является ужин накануне операции, а утром в день операции, до встречи с анестезиологом, не следует принимать пищу и жидкости. В день операции есть и пить можно только с разрешения анестезиолога. Этот запрет призван предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательные пути во время анестезии.
- Когда следует прекратить или ограничить прием определенных препаратов (точный список должен сообщить анестезиолог).
- Когда следует прекратить употребление табака. Лучше всего бросить курить как минимум за два месяца до операции.
- Характер предварительного лечения (предоперационная медикаментозная терапия) и продолжительность предварительного лечения. Предварительная обработка предназначена для снятия любого беспокойства, связанного с операцией. Если вы обеспокоены, сообщите об этом своему анестезиологу. Контроль чрезмерного периоперационного беспокойства пациента является важным компонентом анестезиологической помощи. Такие жизненные события, как операция, проходят гораздо комфортнее, когда уровень стресса низкий.
Когда операция может быть отменена?
Хотя больницы оснащены новейшим высокоточным оборудованием, а анестезиологи имеют в своем арсенале необходимые препараты, хирургия и анестезия по-прежнему требуют особого внимания к состоянию здоровья пациента. Существуют состояния, которые повышают риск осложнений после операции и анестезии и являются противопоказанием к проведению резервной операции. Это может быть острое заболевание (чаще всего острая респираторная инфекция), обострение хронического заболевания или неадекватная компенсация сопутствующего заболевания.
Анестезиолог отложит операцию не потому, что не хочет ее проводить, а потому, что беспокоится о вашем здоровье.
Существует ли риск осложнений во время анестезии?
Ни одна медицинская процедура не является безрисковой. Даже тщательно подобранные анестезирующие процедуры могут вызвать нежелательные реакции в организме. Однако анестезиологи хорошо оснащены знаниями, навыками и инструментами для решения сложных ситуаций.
Есть ли риск проснуться во время анестезии?
В мировой литературе описаны редкие случаи интраоперационного пробуждения, но в настоящее время анестезиологи используют современные объективные методы мониторинга уровня сознания и могут успешно предотвращать такие эпизоды даже тогда, когда пациент не в состоянии сообщить об этом. Таким образом, риск проснуться во время операции практически сведен к нулю.
Есть ли боль во время операции?
Главная задача анестезиолога — защитить пациента от наступления боли. В некоторых случаях, в силу особенностей организма, анестезия не позволяет полностью устранить чувствительность к боли, но в арсенале анестезиологов всегда есть ряд альтернативных методик, помогающих справиться с любой ситуацией и избежать присутствия боли. Анестезиолог остается с пациентом на протяжении всей операции и обладает всеми знаниями и инструментами, необходимыми для обеспечения безопасной и комфортной анестезии.
Общение между пациентом и врачом основывается на высокой степени доверия к профессиональной компетентности анестезиолога. Пациент и анестезиолог имеют право выразить свои пожелания относительно процедуры анестезии, если это возможно. Однако важно также вовремя остановиться. Пациенты должны знать, что хотя их случай может показаться уникальным, подобное, вероятно, уже случалось в практике анестезиолога.
Анестезиолог никогда не будет пытаться обойти запрет на определенные действия со стороны пациента. Однако если пациент вводит такие ограничения, он должен знать, что ни один врач не будет стремиться навредить ему. Предлагаемое лечение направлено на благо пациента, и абсолютный запрет может предотвратить возникновение осложнений.
Обсуждение между пациентом и анестезиологом завершается подписанием документа под названием «Информированное согласие на анестезию пациента». В этом документе фиксируются результаты обсуждения, включая любое лечение, признанное пациентом неприемлемым. И пациент, и анестезиолог должны знать, что заявление пациента о намерении не освобождает врача от моральной или юридической ответственности за жизнь пациента.
Данный материал подготовлен при поддержке Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов».
